Chăm sóc răng miệng sau khi cắm ghép IMPLANT

Cắm ghép implant nha khoa ngày nay Ä‘ang dần dần trở thành má»™t khái niệm quen thuá»™c vá»›i các bệnh nhân bị mất răng. Tuy nhiên, nếu implant nha khoa không được chỉ định Ä‘úng, khi thá»±c hiện kỹ thuật bác sÄ© làm bị sai, đặc biệt là trong quá trình sá»­ dụng nếu chúng ta không biết cách chăm sóc Ä‘úng thì có thể dẫn đến thất bại
Những trường hợp mất răng  nên và không nên cắp ghép implant nha khoa

Implant nha khoa (dental implant) là má»™t chân răng nhân tạo được sá»­ dụng để nâng đỡ phục hình (thân răng giả, hàm giả) ở trên. Implant nha khoa được chỉ định cho hầu hết các trường hợp mất răng. Mất má»™t răng và mất các răng hàm lá»›n là những chỉ định implant thường gặp nhất. Thiếu lÆ°u giữ cho hàm tháo lắp. Tăng ổn định cho hàm tháo lắp. Bệnh nhân vì lí do tâm lý không muốn Ä‘eo hàm tháo lắp mặc dù có chỉ định Ä‘eo hàm tháo lắp. Những rối loạn cận chức năng làm mất ổn định hàm tháo lắp. Vì lí do tại chá»— hoặc số lượng mất răng không thích hợp để làm cầu. Mất má»™t răng và các răng bên cạnh không bị tổn thÆ°Æ¡ng. Thiếu răng. Mục Ä‘ích Ä‘iều trị bảo tồn không muốn mài các răng bên cạnh.

Implant nha khoa tuyệt đối không áp dụng cho những bệnh nhân có rối loạn tâm thần không thể phẫu thuật cấy ghép implant; bệnh tim mạch có nguy cÆ¡: xÆ¡ vữa Ä‘á»™ng mạnh, hở van tim...; bệnh toàn thân không kiểm soát: Ä‘ái tháo đường không được kiểm soát, thiểu năng tuyến yên, tuyến thượng thận, loạn sản xÆ¡, bệnh Paget...;  bệnh nhân trong giai Ä‘oạn Ä‘ang tăng trưởng, nghiện rượu. Cần cân nhắc khi người bệnh bị thiếu thể tích hoặc chất lượng xÆ°Æ¡ng, thiếu khoảng liên hàm, Ä‘ang Ä‘iều trị tia xạ, nghiện thuốc lá.
 Sá»­ dụng bàn chải kẽ để vệ sinh hàm giả trên implant nha khoa.

Những việc cần làm sau cấy ghép implant

Vệ sinh răng miệng: Mục Ä‘ích của vệ sinh răng miệng là để loại bỏ mảng bám vi khuẩn. Nha sÄ© cần hÆ°á»›ng dẫn cho bệnh nhân phÆ°Æ¡ng pháp chải răng Ä‘úng, lá»±a chọn bàn chải và thuốc chải răng phù hợp.

Đối vá»›i các răng giả có thể sá»­ dụng các dụng cụ vệ sinh răng miệng thông thường nhÆ° bàn chải, chỉ tÆ¡ nha khoa, bàn chải kẽ răng...

Đối vá»›i vùng tiếp xúc giữa implant và niêm mạc, cần sá»­ dụng các dụng cụ chuyên biệt để loại bỏ mảng bám vi khuẩn dÆ°á»›i lợi nhÆ° bàn chải mềm, bàn chải Ä‘iện, bàn chải kẽ răng, chỉ tÆ¡ nha khoa.

Cần phải sá»­ dụng kem chải răng ít mài mòn, không được sá»­ dụng kem chải răng có chứa acid fluor vì acid này có thể gây mòn bề mặt implant bằng titan. Kem chải răng có chứa Na fluor hoặc fluor trung tính thì có thể được sá»­ dụng.

Thuốc súc miệng có chứa kháng sinh nhÆ° chlorhexidin có thể được sá»­ dụng trong thời gian ngắn ở các vùng khó thâm nhập và/hoặc có dấu hiệu viêm.

Tăm nÆ°á»›c (máy rá»­a răng) vá»›i các thuốc chống mảng bám hoặc kháng khuẩn có thể khuyên được sá»­ dụng ở các bệnh nhân có kỹ năng chải răng bằng tay kém hoặc có túi quanh implant hoặc mặt bên của implant.


Tránh hút thuốc lá. Đối vá»›i các bệnh nhân có thói quen hút thuốc lá trÆ°á»›c khi tiến hành cấy ghép implant, cần có chÆ°Æ¡ng trình ngừng hút thuốc lá cho bệnh nhân. Những bệnh nhân bị nghiện thuốc lá không thể cai nghiện được Ä‘ôi khi không nên cấy ghép implant vì khả năng thất bại cao.

Theo dõi kết quả Ä‘iều trị tại các phòng nha: Việc bảo quản implant nha khoa cần có sá»± phối hợp giữa nha sÄ© và bệnh nhân. Vệ sinh răng miệng tại nhà của bệnh nhân thì chÆ°a đủ. Cần phải có sá»± phối hợp giữa nha sÄ© và bệnh nhân ngay từ lúc vừa cấy ghép implant và suốt trong quá trình sá»­ dụng implant.

Bảo quản tức thì ngay sau phẫu thuật: Nhằm mục Ä‘ích tránh tích tụ mảng bám xung quanh trụ implant và mÅ© liền thÆ°Æ¡ng. Trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật cần sá»­ dụng nÆ°á»›c súc miệng có chứa kháng sinh. Sau 15 ngày cần được kiểm tra lại tại phòng khám và sau Ä‘ó định kỳ hằng tháng cho đến khi lắp răng giả.

Bảo quản lâu dài sau khi Ä‘ã có răng giả: Sau khi Ä‘ã lắp phục hình (răng giả) cần Ä‘i thăm khám định kì để Ä‘ánh giá tình trạng sức khỏe và chất lượng mô quanh implant và phục hình. Thăm khám định kì 3 tháng/1 lần  trong năm đầu tiên, từ năm thứ 2 trở Ä‘i thì  6 tháng /1 lần  để nha sÄ© kiểm tra kết quả bằng phim Xquang, kiểm soát kết quả vệ sinh răng miệng, lấy cao răng và mảng bám răng.


Bảo quản implant nha khoa trong miệng tốt là má»™t yêu cầu cần thiết khi Ä‘iều trị mất răng bằng implant. Giữ gìn vệ sinh răng miệng tốt, khám theo dõi định kì đầy đủ là cần thiết để tạo ra má»™t môi trường miệng sạch, giúp đạt được kết quả lâu dài.